Главная » Им нужна помощь » Нет боли и страха перед уколами!
Средства необходимы на приобретение очень нужного оборудования - имплантационных портов, новой методики сосудистого доступа. Нет боли... Нет инфекций... Нет страха перед уколами... Фонд "Надеюсь и верю" инициирует программу по внедрению и использованию в процессе лечения детских онкозаболеваний современной методики сосудистого доступа с помощью имплантационных портов Сегодня в Украине химиотерапия выполняется с помощью использования периферических катетеров (так называемые «тефлонки») и центральных венозных катетеров (подключичные катетеры). Использование «тефлонок» влечет многократное болезненное прокалывание вен маленьких пациентов а также ввод в малые сосуды раздражающих химиопрепаратов, вследствие чего вены прячутся, лопаются и на местах проколов образуются гематомы. Использование подключичных катетеров исключают необходимость многократных уколов, но вызывают неудобства для пациентов присутствием немалой наружной части. Кроме того, оба способа имеют так называемый «открытый» доступ в вену пациента, а это делает возможным проникновения инфекций. Об опасности и последствиях инфицирования для детей с отсутствующим вследствие лечения иммунитетом говорить не приходится. Современный опыт свидетельствует, что для проведения химиотерапии требуется стабильный и безопасный доступ для проведения лечения. В развитых странах такой доступ осуществляется с помощью имплантационных систем постоянного доступа (портов), которые устанавливают под кожу в удобном для дальнейшего использования месте. Имплантационные системы постоянного доступа (порты) были предложены для использования в медицинской практике д-ром Мюллером (США) в 1984г. О пользе и удобстве подобной методики свидетельствует статистика использования: Западная Европа – более 250 000 систем в год, Северная Америка – более 400 000 систем в год. Порт состоит из титанового резервуара, покрытого биоинертным полимером, сверху которого находится мембрана из многослойного силикона, через которую специальной иглой, прокалывая кожу и саму мембрану, вводят препараты. К порту присоединен катетер, который постоянно находится в центральном сосуде или в артерии.Система полностью отделена от внешней среды. Использование портов во время проведения лечения имеет следующие преимущества в сравнении с традиционными методами доступа:
Методика установки порт-катетеров отработанная и считается безопасной, обеспечивая высокий уровень комфорта для пациента. Кроме того, данная методика требует меньшего ухода за самим портом. Нескольких украинских врачей из Киева, Днепропетровска и Львова французская фирма-производитель «PEROUSE» пригласила на стажировку в Париж. В числе врачей, имеющих сертификат европейского образца, Елена Викторовна Шайда, научный сотрудник отдела детской онкологии Национального Института Рака: « В зависимости от протоколов и схемы лечения кол-во ежедневных инъекций для одного пациента может доходить до 50. При отсутствии порта ребенку ставится подключичный катетер. Но это более опасно и травматично. Даже самые качественные катетеры могут воспалятся после месяца стояния. Порт ставится один раз и при соблюдении элементарной гигиены может стоять год, два, три. Вероятность инфицирования порта в 14 раз меньше, чем самого лучшего подключичного катетера. Я сама вынимала порт после года стояния - он был абсолютно стерильный, как из упаковки. Порт полностью спрятан под кожей. Если человек имеет имплантированный порт - он может купаться в бассейне. Дети любят двигаться, любят играться, ребенка можно помыть, обеспечивая полный гигиенический режим. С обычным подключичным катетером этого делать нельзя. Обслуживать порт проще, чем традиционные системы доступа. Порт можно не промывать 4 недели. Подключичный катетер нужно промывать два раза в день, чтобы он не тромбировался. ( При каждом промывании в кровь вводится специальный раствор!). Порт очень эластичный , очень термолабильный. Он не вызывает пролежней на вене и тромбоз так, как это может вызвать обычный подключичный катетер. Методика венозного доступа – обыкновенная хирургическая и анестезиологическая манипуляция. Сама технология постановки порта не сложная. Для установки необходим узи-аппарат, на котором можно посмотреть сосуды. Это может быть самый простой и дешевый аппарат, который есть в медучреждении. Также нужен рентген-аппарат для контроля правильности установки порта. К порту прилагаются комплектующие – либо иглы, либо переходники к иглам, так называемые линии соединения, так как обычными иглами пользоваться. Порт ставится один раз на длительное время. Диапазон – от грудных детей до взрослого пациента. Мне уже доводилось обучать методике установки несколько врачей из Винницы, Днепропетровска и Ивано-Франковска». В Национальном Институте Рака операции по установке портов проводятся уже несколько лет. О реакции ребенка на использование традиционных методов венозного доступа и имплантационного порта говорит Оксана Анатольевна Деканчук, мама проходящего лечение мальчика Саши из Белой Церкви: «Сначала Саше ставили «тефлонки». Их без конца переставляют, вены лопаются и прячутся. Все руки у ребенка были в синяках. Вены уже нельзя было найти. А ребенку нужно по 4 раза в сутки «тефлонку» менять. Поставили подключичный катетер. Мы «откапали» первый сеанс «химии» хорошо и приехали домой. И в течение 2-3 дней у нас начались неприятности. У ребенка 2 дня подряд температура 40. Мы в первый день вызвали «скорую», ребенку дали жаропонижающее. На второй день вызывают «скорую», а Саша говорит, что ему холодно. И мигом ребенок стал серого цвета, губы синие, ногти синие и его все тело начало трясти. Я начала звонить в институт рака Сергею Владимировичу (лечащему врачу), спрашиваю, что это может быть. Он отвечает, что это воспалился катетер в вене. Немедленно приезжайте, нужно его снять, а то это может плачевно закончиться. Я ж все промывала, нигде ничего не сочилось, и тем не менее. Мы уже утром были в Киеве, нам сняли катетер. До обеда прошла температура, у Саши прошел мандраж. Подключичный катетер ставится вслепую, а при постановке порта уже и вену смотрят и смотрят, как попасть в вену лучше. Начиная с мая у нас стоит порт. Красота, этот порт очень удобен. Ну, там пока шрамчик заживет - недельки 2 проходит. Зато теперь Саша может и ванну принимать. Переодеть ребенка можно. А с «тефлонками» или подключичным для того чтобы переодеться - нужно отключаться, шнуры эти постоянные. С портом и укол в вену, и кровь взять и «капаться» – все без проблем ». Стоимость имплантационной системы постоянного доступа (порта) (производитель Perouse medical) - 280 евро за один порт в зависимости от модификации. Стоимость 10 удлинителей (необходимый расходный материал для 1 порта) - 90 евро Ежегодно с диагнозом онкология госпитализируется более 1000 детей Не менее 50% госпитализируемым желательна установка порта. Фонд "Надеюсь и верю" начинает программу по приобретению и установке портов доступа пациентам детских отделений онкогематологии. Вы можете оказать помощь в приобретении имплантационных портов, отправив средства по следующим реквизитам: Р/р 26002052702047 Код (ЕДРПОУ) 33777790 Одержувач БФ «Надеюсь и верю» Код банку (МФО) 300711 Банк одержувача ПФ «ПриватБанк» г. Киева Призначення платежу: благотворительная помощь на приобретение портов-катетеров (при перечислении от организации - благотворительная помощь на приобретение портов-катетеров, без НДС)
%19.%04.%2010 Последние статьи в разделе Им нужна помощь:
|
Обсуждения (0) |